여성의 골반 전방경사

기본 골반 형태학적 차이

여성과 남성의 골반은 근본적으로 다른 구조적 특징을 가지고 있습니다. 

여성의 골반은 출산 기능에 최적화되어 더 넓고 얕은 형태를 보이며, 남성의 골반은 근육 부착과 체중 지지에 최적화되어 더 좁고 깊은 구조를 가지고 있습니다. 

주요 구조적 차이점

여성 골반의 특징적 구조들은 전반경사를 촉진하는 여러 요인들을 제공합니다. 

골반 입구가 타원형으로 더 넓고, 치골궁이 U자 형태로 90도 이상의 각도를 이루며, 좌골결적이 더 멀리 떨어져 있어 전체적으로 더 유연한 구조를 형성합니다. 

이와 대조적으로 남성의 골반은 심장형 입구와 V자형 치골궁으로 더 견고한 구조를 보입니다. 

호르몬의 영향

• 에르트로겐의 역할
  • 에스트로겐은 여성의 생에 전반에 걸쳐 골반 구조에 중대한 영향을 미칩니다. 
  • 사춘기부터 에스트로겐은 여성 특유의 골반 형태학을 발달시키며, 배란 시기에는 인대의 유연성을 증가시켜 골반의 가동성을 높입니다. 
  • 특히 25~30세경 에스트로겐 수치가 최고조에 달하면서 골반은 출반에 가장 최적화된 형태를 갖게 됩니다. 
• 릴랙신의 효과
  • 릴랙신은 임신과 월경 주기 동안 분비되어 골반 구조에 직접적인 영향을 미칩니다. 
  • 이 호르몬은 치골결합부를 포함한 골반 인대들을 부드럽게 하여 관절의 가동범위를 증가시키고, 특히 임신 1분기에 최고 수치에 달하여 골반의 구조적 안정성을 현저히 감소시킵니다. 
• 프로게스테론의 작용
  • 프로게스테론은 황체기와 임신 중에 분비되어 골반의 근육과 코어 근육을 이완시킵니다. 
  • 이로 인해 골반의 안정성이 감소하고 전방경사가 발생하기 쉬운 환경이 조성됩니다. 

근육 불균형 패턴

• 고관절 굴곡근의 해부학적 차이
  • 여성의 고관절 굴곡근은 남성과 비교하여 구조적으로 다른 특성을 가지고 있습니다. 
  • 장요근(Iliopsoas)의 경우 여성에서 더 수평적인 방향성을 가지며, 넓은 골반으로 인해 더 큰 영향력을 갖게 됩니다. 
  • 대퇴직은(Rectus femoris)은 여성의 더 큰 Q-각으로 인해 다른 부착각도를 가지며, 대퇴근막장근(TFL)은 넓은 골반 부착부로 인해 전방 견인력이 증가합니다. 
• 둔근과 햄스트링의 기능적 변화
  • 여성의 둔근군은 넓은 골반 구조로 인해 다른 기하학적 관계를 가지며, 특히 중둔근은 더 넓은 골반 간격을 안정화해야 하는 부담을 가집니다. 
  • 햄스트링은 Q-각의 증가로 인해 다른 각도에서 작용하며, 골반 전방경사 시 'Locked long'상태가 되어 길어진 채로 긴장하는 특성을 보입니다. 
   

생체학적 요인들

• 무게중심의 변화
  • 여성의 무게중심은 남성에 비해 더 낮고 전방에 위치합니다. 
  • 이는 골반 구조의 차이와 체지방 분포의 차이로 인한 것으로, 전방으로 이동된 무게중심은 골반 전방경사를 촉진하는 주요 요인이 됩니다. 
• Q-각의 영향
  • 여성의 Q-각은 평균 12~19도로 남성의 8~15도보다 현저히 큽니다. 
  • 이는 럽은 골반, 짧은 대퇴골, 그리고 대퇴골의 내측 회전 증가로 인한 것으로, 슬개골에 가해지는 측방력을 증가시키고 전체적인 하지 정렬에 영향을 미칩니다. 
• 보행 패턴의 차이
  • 여성은 보행 시 남성보다 더 많은 골반 회전을 보이며, 이는 골반 전방경사 상태에서 유지되는 특성을 가지고 있습니다. 
  • 또한 전두면에서의 골반 움직임도 더 크게 나타나 전체적은 골반 안정성에 영향을 미칩니다.